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发表于2019-11-03 20:03:07
      

54岁母亲患癌,手术发现广泛转移,医生让放弃治疗,网友:怎么

我看到一个网民的母亲只有54岁。她检查了肿瘤,想切除它。她无法打开腹腔看到癌症已经广泛扩散。腹腔充满了转移性肿瘤。医生告诉她放弃治疗。小时候,她为自己感到难过。然而,必须参考医生的建议,并询问该怎么做。这确实是许多家庭成员遇到的一个常见问题。对于这种情况我该怎么办?

一般来说,医生在判断病人的病情时是非常理性的,特别是对于晚期癌症病人。过度的干预和治疗不仅不符合治疗标准,而且白白增加了患者的痛苦。医生没有过度治疗他,这只是一种负责任的表现。

晚期癌症扩散到整个腹腔。易于腹腔转移的恶性肿瘤通常是胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌等。如果这些肿瘤发生广泛的腹腔转移,基本上就没有手术的机会,许多癌结节会在肠系膜、网膜和腹膜上形成,可能只有芝麻大小,但密度很大,就像埋在地下的无数种子一样。这种腹腔转移有时无法被普通增强ct检测到,从而导致一些“开关操作”。当打开时,整个腹腔被广泛粘附,血管交织在一起,没有办法启动,所以我们必须重新缝合。因此,如果怀疑腹腔可能有转移,且ct未发现异常,最好在手术前进行pet-ct评估,以防止不必要的手术创伤。

绝大多数腹膜转移广泛的患者会有腹水,腹水是肿瘤细胞侵入腹膜引起的渗出物。一旦腹水产生,它将随着疾病的发展而逐渐增加。患者会出现腹胀、厌食、便秘等症状。临床上,大量腹水的患者并不少见。严重腹胀需要引流管,腹水引流完成后可注入一些药物。许多医院还进行热灌注化疗,以治疗具有良好体质的腹部转移性肿瘤患者。肝胆胰肿瘤腹腔转移治疗效果差,生存期短,通常为3-6个月。卵巢癌具有较好的腹腔灌注效果,可以暂时控制部分患者腹水的形成。由于肠管的广泛粘连和腹腔的广泛转移,最终可能发生肠梗阻。这种恶性肠梗阻的治疗效果差,病人不能进食。许多人逐渐患有营养不良、恶病质和疼痛。这时,病人真的很痛苦。

许多孩子会发现他们的父母很难把他们抚养得这么大。虽然了解母亲疾病的治疗方法是没有用的,但是为了孝顺父母,将来感觉好一点,他们会花很多钱,想尽一切办法延长他们有限的生存时间。但是回顾过去,不放弃意味着病人必须忍受越来越长的痛苦,这不一定是病人想要的。事实上,有关各方应该有最大的选择是否放弃治疗,而不是由儿童根据自己的意愿决定。事实上,放弃治疗并不意味着什么都不做。可以进行基本营养治疗和止痛治疗。

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